尿失禁的小常识
点击:282  添加时间:2017-07-28 16:14:00  信息来源:

尿失禁小常识

一.尿失禁的类别

尿失禁一般可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、产后尿失禁、老年性尿失禁及各种因盆底功能障碍引起的尿失禁。

 

1、 压力性尿失禁

是指当患者咳嗽、打喷嚏、大笑、身体紧绷、跳舞跑步、走路步伐快或突然动作时,腹部压力增加,尿液不由自主地漏出或失禁。此情况多见于女性,当膀胱颈和膀胱内其他控制尿液的组织功能失常时,便会发生。

形成压力性尿失禁的原因有多种因素,可能是因为过胖、过度劳累,妇女在生产之后,盆底肌肉变得松弛及力量减弱、生产时骨盆会阴肌肉损伤,另外随着年龄增长盆底肌会发生退变性松弛,更年期的妇女在停经后因荷尔蒙缺乏导致盆底肌肉的萎缩松弛,这些成因使得当腹压增加时,尿道无法阻挡膀胱尿液外流,因而产生尿失禁的现象。

2、  急迫性尿失禁

是指患者尿频、可能会突然产生强烈的排尿急迫感,而且常常无法控制尿的失禁,如还未走到厕所就因无法忍住强烈的尿意而漏尿的情况。

形成急迫性尿失禁原因,是因为膀胱功能亢奋、过度敏感,使逼尿肌不由自主地收缩,使得尿液很快就流出来。这种情况常见于女性荷尔蒙缺乏、尿道感染发炎、糖尿病、泌尿道手术后。

3、  混合性尿失禁

既有压力性尿失禁的状况,也有急迫性尿失禁状况,所以称为混合性尿失禁。

4、  产后尿失禁

指妇女生产后盆腔、外部括约肌及会阴肌肉的局部张力减退的原因而形成的尿失禁。

5大便失禁

0.5%的人有大便失禁症状。原因很多,主要是盆腔和外部括约肌松弛造成的。

 

二.尿失禁的治疗方法

根据统计,2555岁的女性中,有近34%的妇女曾有尿失禁的困扰,年纪越大尿失禁的比例就越高,但是因尿失禁而寻求治疗的却不到1 / 4。原因是许多人觉得难以启齿不好意思求诊,或是认为这是一种身体自然老化的现象不需要寻求医疗协助。因此有些人就因为尿失禁的困扰,不敢出门太久,或是出门在外时不敢喝水和饮料,这一切都会造成社交生活上的种种不便。此外,因漏尿所引起的潮湿不适感及异味,也会影响个人卫生甚至引起尿道感染。如何解决这个问题和困扰,越来越成为很必要的一项工作。

 

尿失禁的治疗通常有以下几种方法:电刺激疗法、生物反馈训练法、药物疗法、「凯格尔运动」锻炼法、手术疗法。尿失禁依病情的轻重可采取适当的治疗方法,其中在欧美应用最广泛的是电刺激疗法。

 

1 轻度的压力性尿失禁可以通过做「凯格尔运动」强健盆底肌获得改善,「凯格尔运动」的目的在训练提肛肌的功能。方法如下:用力收缩肛

    门、阴道及尿道旁的肌肉约5秒后,慢慢地放松休息五秒钟,如此持续重复收缩、放松的动作。这个运动无论躺着坐着站着均可进行,每日至少做20分钟,对尿失禁问题的改善有帮助。此疗法需要患者持之以恒,否则容易前功尽弃。

 

2 急迫性尿失禁的患者可以通过药物来减缓症状和治疗。

    此疗法需要长期服药直至病情得到缓解,长期服药将会产生副作用。

 

3 对于压力性尿失禁情况严重、药物或物理治疗没有明显改善的患者,可考虑采用手术治疗。妇产科医师会先评估病人是否合并膀胱脱垂再考虑不同的手术方式,例如从阴道手术或以腹腔镜做悬吊手术。此疗法对患者的心理有一定的影响,另外病情也会复发。

 

5、  大多数患者都适用电刺激疗法,可通过阴道探头直接刺激盆底肌群,将很快达到锻炼盆底肌的目的,并增强松弛的盆底肌力量,使得各种尿失禁病况尽快得到改善。

 

总之,在医学进步的今日,尿失禁的问题是可以有效的获得改善的。有尿失禁困扰的朋友,千万不要一味隐忍、讳疾忌医,让情况越来越严重。而是应该寻求医师的诊疗,以便选择适当的治疗方式让自己摆脱这种尴尬的尿失禁问题,做一个健康、积极的人。

 


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