有一种痛叫 “耻骨联合分离”
点击:127  添加时间:2019-04-27 17:36:00  信息来源:


有一种痛叫 “耻骨联合分离”


    有不少准妈妈到了孕晚期,就会抱怨耻骨莫名其妙的疼痛,尤其是在站立、走动、上下楼梯时疼痛感更加明显,有时痛感还会延至大腿根部。这种现象是耻骨联合分离所造成。




什么是耻骨联合分离?
    耻骨有左右两块,合抱构成骨盆前缘。耻骨间有纤维软骨相连并有韧带加固,平时不易活动。
    女性在怀孕后由于激素的影响,两耻骨会稍稍分离,使胎儿将来能顺利生产。但是,若耻骨分离较大,便会在行走或举步上楼时引起牵拉痛。因为上楼时后腿着力,身体重心偏向一侧,左右耻骨错缝,牵拉纤维软骨和韧带,以致疼痛。若分离严重,韧带撕裂、水肿,就不能行走。
    当耻骨联合分离大于1cm时,相当于耻骨联合部分或全部分离,往往普遍出现症状,并需要治疗。




如何预防耻骨联合分离的发生?
    对于耻骨联合分离症,预防应从儿时做起。儿时要补足骨骼发育所需的钙质与维生素D,防止可能引起骨盆畸形的疾病如佝偻病等,并适当科学运动,以便获得一副骨骼强健、软骨及韧带坚韧的骨盆,使之具有较强的“抗震力”。
进入育龄期后,更要将骨盆保健纳入自我保健的计划中,至少要做到以下几点:
    ■ 积极参加体育锻炼,以增强肌肉韧带的弹性与张力,怀孕后适度做大腿伸展练习。
    ■ 如果骨盆某个关节患有结核、风湿或骨软化症等疾患,应在治愈后再考虑怀孕。
    ■ 三餐营养适中,防止胎儿尤其是胎头过大而在分娩时诱发或加重耻骨分离。
    ■ 孕中后期应避免重体力劳动,特别不要做负重行走。
    ■ 胎儿头部大多在预产期前2周进入骨盆,入盆后有可能使耻骨分离加剧,为防止或减轻这一问题,孕妇在预产期前2周应在家里休息。
    ■ 分娩后不可过早起床或在床上大幅度扭动腰肢或臀部。




耻骨联合分离如何恢复
耻骨联合分离所带来的疼痛并不少见,这只是孕期的一个暂时性的变化,大多数不需要医疗的干预,可以通过以下的一些措施来缓解疼痛。
做凯格尔(Kegels)运动和骨盆操
    目的是锻炼盆底的肌肉,韧带可以松,肌肉不能松,如果盆底肌肉的力量得以加强,可以减轻骨盆关节部位的松弛和错位,缓解耻骨联合分离以及其所带来的疼痛。
康复训练:通过针对性的神经和肌肉训练,提高神经控制能力和肌肉力量,才能将康复的效果长久保持下去,避免复发。
盆底肌训练:盆底肌位于盆腔下出口,当耻骨联合分离时,盆底肌会处于拉长、松弛无力的状态,所以首先要强化训练的肌肉。
    1、平躺于瑜伽垫上,伸展双腿与肩同宽;放松背部肌肉,腹部肌肉,然后收紧挤压盆底肌5秒,然后放松10秒;该动作重复10次。
    2、平躺于瑜伽垫上,屈髋屈膝;当抬起骨盆时,收缩盆底肌;放下骨盆与肩部同一水平时,放松盆底肌;重复10次。
    3、四点跪位于瑜伽垫上,躯干下沉,腹部伸展,头部上抬为起始位置;躯干拱起,胸骨与骨盆相互靠近的过程中盆底肌收缩5秒,然后回到起始位盆底肌放松,休息10秒;该动作重复10次。
    4、长坐位于瑜伽垫上,双手在后支撑身体。足部伸展,当足部向外侧旋转时盆底肌收缩5秒,然后放松10秒;该动作重复10次。
    5、盘腿坐在瑜伽垫上,缓慢收缩盆底肌5秒,然后放松10秒。该动作重复10次。
    6、稳定身体站在桌子或者椅子旁边,保持平衡;当踮起脚尖将身体上抬时盆底肌收缩5秒,放下身体时盆底肌放松;该动作重复10次。



★ 上述6个动作,每10个为一组,一天3-4组。如果这些方法试后没效果,应及时就医。




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